Piloto de cribado cáncer de pulmon

Piloto de cribado cáncer de pulmon


Su participación es totalmente voluntaria. Puede decidir no participar o, si acepta, cambiar de opinión retirándose o dando su​ consentimiento en cualquier momento sin dar ninguna explicación.

• ¿Por qué se le ha invitado a participar en este estudio? 
Su médico/a considera que podría beneficiarse de este programa piloto de cáncer de pulmón, ya que tiene un riesgo más elevado que la media de la población general de presentar esta enfermedad, dado que cumple con los criterios de inclusión en el mismo: 
  • Tener entre los 55 y 74 años de edad con antecedentes de tabaquismo (>30 paquetes/año), que fuma actualmente o ha dejado de fumar en los últimos 10 años.
Estudios publicados previamente han indicado que la detección precoz de la enfermedad puede ser beneficiosa en caso de que esté presente, reduciendo la mortalidad frente a no hacer nada. 

• Antecedentes del cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo. En España se estima que se diagnosticarán 32.115 nuevos casos de cáncer de pulmón en 2025. En las mujeres, la incidencia de cáncer de pulmón entre 2002 y 2020 se ha duplicado y también se ha duplicado la mortalidad, que ha pasado de 10,6 defunciones anuales por cada 100.000 mujeres en 2002 a 19,8 defunciones en 2020, siendo ya el tercer tumor más mortal. En Galicia, el cáncer de pulmón sigue la misma tendencia en incidencia que en España, pero ocupa ya el 2º puesto en mortalidad en mujeres y el 1º en hombres (1-3). A pesar de su incidencia, la mayoría de estos cánceres se diagnostican en un estado avanzado debido a la ausencia de síntomas en etapas tempranas. El diagnóstico y el tratamiento en las fases iniciales de la enfermedad pueden ofrecer a los pacientes una mejor oportunidad de curación.

¿Qué es el programa piloto de cribado de cáncer de pulmón de Galicia?
La Consellería de Sanidade ha iniciado un programa piloto de detección precoz de cáncer de pulmón para evaluar la viabilidad de este cribado en Galicia. Los programas de detección precoz de cáncer de pulmón pueden reducir la mortalidad por este cáncer (aproximadamente un 20%) pues se detectan cánceres en estadios tempranos que permiten tratamientos con mayores tasas de curación, aunque la principal medida preventiva para reducir el cáncer de pulmón sigue siendo abandonar el hábito tabaco. Por este motivo, su médico/a le ofrecerá la inclusión en un programa de cesación tabáquica y le ofrecerá seguimiento y apoyo experto durante todo el proceso.

¿En qué consiste su participación?
Su participación consiste en la realización de una tomografía computarizada (TC) de baja dosis sin contraste como prueba de cribado. En el caso de detectarse uno o varios nódulos pulmonares, es probable que se indique la realización de pruebas adicionales de acuerdo a los protocolos clínicos del SERGAS. La mayoría de los nódulos pulmonares detectados por TC necesitan control radiológico a intervalos concretos establecidos por un protocolo basado en la mejor evidencia científica. En algunos casos, se indica la realización de pruebas complementarias, incluyendo estudios de imagen metabólicos como la PET-TC, o una biopsia pulmonar. La cirugía se reserva para casos con alta sospecha de malignidad.

¿Cuál es la prueba de cribado? 
La prueba de cribado es una tomografía computarizada (TC) de baja dosis. 

¿Qué efectos adversos tiene participar en este Programa?
Se estima que el riesgo relacionado con la radiación recibida es muy bajo. Cada TC de baja dosis supone una dosis dosis efectiva de 1-1,5 mSv o menos). Para su información, la dosis de radiación ambiental recibida a lo largo de un año en España se aproxima a los 3 mSv. Además, existe la posibilidad de sufrir preocupación o ansiedad como consecuencia de la identificación de nódulos pulmonares sospechosos u otras patologías asociadas al tabaquismo como la arterioesclerosis coronaria, la fibrosis pulmonar, el enfisema, o la EPOC, entre otras. Al tratarse de patologías relevantes, pueden requerir un seguimiento por parte de su médico/a de acuerdo a los protocolos del SERGAS. En todo caso, es importante reiterar que la inmensa mayoría de posibles nódulos pulmonares detectados tan solo precisan seguimiento radiológico, y que la adherencia al protocolo reduce al máximo las intervenciones invasivas. También hay que recordar que el hecho de que un nódulo sea benigno no es de por sí justificación suficiente para no hacer nada, ya que puede tratarse de una patología relevante e incluso merecedora por sí sola de alguna intervención diagnóstica invasiva.
 
• ¿Cuáles son las ventajas de participar?
Hacerse un TC de baja dosis puede ayudar a detectar, tratar precozmente el cáncer de pulmón y aumentar la probabilidad de curación. Si tiene cáncer, participar en el cribado puede ayudar a detectarlo y tratarlo en una fase temprana. 
Al realizar una TC de la zona del tórax, el radiólogo/a puede ver otras partes de esta región del cuerpo Y SI HAY OTROS HALLAZGOS SIGNIFICATIVOS, SE INCLUIRÁN EN EL INFORME y se le FACILITARA esta información que podrá consultar con su médico/a de cabecera.
También contribuirá a generar más conocimientos sobre el cáncer de pulmón, lo que redundará en beneficio de la sociedad y de otras personas como usted. 

•¿Qué ocurre si no quiero participar o en algún momento del proceso cambio de opinión?;
La participación en este programa es voluntaria y no afectará a la atención que recibe normalmente por parte del Servizo Galego de Saude. Igualmente, si acepta participar pero cambia de opinión, en cualquier momento puede abandonar el programa.​ 

BIBLIOGRAFÍA 

(1) Global Cancer Observatory (iarc.fr) . Visit 10/10/23. 
(2) Red española de registros de cancer. Visit 11/10/23 Publicaciones | Redecan 
(3) Rexistro Galego de Tumores. Informe 2021_REGAT.pdf (sergas.es)​. Visit 16/10/23
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